Experiencia en el tratamiento de IMRT en cáncer de próstata. Planificación, dosimetría y garantía de calidad

Resumen

En este estudio se realiza una revisión del tratamiento del cáncer de próstata mediante radioterapia por intensidad modulada (IMRT) en los aspectos de planificación y verificación de tratamientos relativos tanto al cálculo de dosis como al control del posicionamiento del paciente mediante imagen. En total se analizan 110 pacientes en cuanto a dosimetría y 92 en cuanto a imagen. El cálculo de dosis se verifica tanto de forma experimental como mediante un sistema de cálculo paralelo de unidades monitor (UM). En cuanto al control de posicionamiento de la próstata, se utilizan marcadores fiduciales intrapróstaticos y radiografías digitalmente reconstruidas (RDR) así como un software propio de análisis. En todos los pacientes se cumplieron las especificaciones del protocolo de tratamiento, es decir, tanto la prescripción de dosis en el volumen blanco de planificación (PTV) y las limitaciones en los órganos de riesgo (OR), como el control de calidad dosimétrico y el control de posicionamiento. En el procedimiento existe una curva de aprendizaje que involucra todos los aspectos del tratamiento. El sistema de cálculo paralelo demuestra ser una herramienta eficiente y funcional para la verificación de las UM del tratamiento.