Requisitos básicos para los sistemas de registro y gestión de dosis en pacientes sometidos a exploraciones de diagnóstico por imagen

Autores/as

  • Santiago Miquelez Alonso Jefe de Servicio de Radiofísica y P.R. (en funciones). Complejo Hospitalario de Navarra.
  • Miguel Ángel Peinado Montes Jefe de Servicio del Hospital Universitario Central de Asturias.
  • José Miguel Fernandez Soto Jefe del Servicio de Física Médica (en funciones). Hospital Clínico San Carlos.
  • José Manuel Ordiales Solís Jefe del Servicio de Radiofísica, Hospital de Mérida.
  • Luis Alejo Luque F.E.A Servicio de Radiofísica y Radioprotección Hospital Universitario de la Paz
  • Julio Fco. Almansa López FEA Radiofisica Hospitalaria. Hosp. Universitario Virgen de las Nieves. https://orcid.org/0000-0002-3584-3900
  • Joan Font Gelabert Jefe del Servicio de Radifísica Hospitalaria. Hospital Universitari de Son Espasses.

DOI:

https://doi.org/10.37004/sefm/2020.21.1.004

Palabras clave:

dosis al paciente, registro de dosis, optimización, niveles de referencia para diagnóstico, dispositivos indicadores de dosis

Resumen

La Directiva 2013/59/Euratom del Consejo de 5 de diciembre de 2013 por la que se establecen normas de seguridad básicas para la protección contra los peligros derivados de la exposición a radiaciones ionizantes, establece en el apartado 28 de la introducción que se "debe proponer requisitos más estrictos en cuanto a la información que debe proporcionarse a los pacientes, el registro y la notificación de las dosis de los procedimientos médicos, el uso de niveles de referencia para diagnóstico y la disponibilidad de dispositivos indicadores de dosis". Ante el desarrollo de estos conceptos en el citado documento y la posterior trasposición a la ley española mediante el Real Decreto 601/2019, de 18 de octubre, sobre justificación y optimización del uso de las radiaciones ionizantes para la protección radiológica de las personas con ocasión de exposiciones médicas, la Sociedad Española de Protección Radiológica (SEPR) y la Sociedad Española de Física Médica (SEFM) han creado un grupo de trabajo para describir, mediante este informe, los requisitos que debe cumplir un sistema de registro y gestión de dosis.

Citas

Brenner D, Elliston C, Hall E, Berdon W. Estimated Risks of Radiation-Induced Fatal Cancer from Pediatric CT. AJR Am. J. Roentgenol. 2001;176(2):289-96.

Miglioretti D, Johnson E, Williams A, Greenlee R, Weinmann S, Solberg L et al. The Use of Computed Tomography in Pediatrics and the Associated Radiation Exposure and Estimated Cancer Risk. JAMA Pediatr. 2013;167(8):700-7.

Thrall J. Radiation Exposure in CT Scanning and Risk: Where Are We?. Radiology. 2012;264(2):325-8.

Mettler F, Bhargavan M, Faulkner K, Gilley D, Gray J, Ibbott G et al. Radiologic and Nuclear Medicine Studies in the United States and Worldwide: Frequency, Radiation Dose, and Comparison with Other Radiation Sources—1950–2007. Radiology. 2009;253(2):520-31.

Smith-Bindman R, Miglioretti D, Johnson E, Lee C, Feigelson H, Flynn M et al. Use of Diagnostic Imaging Studies and Associated Radiation Exposure for Patients Enrolled in Large Integrated Health Care Systems, 1996-2010. JAMA. 2012;307(22):2400-9.

SPR, AAPM, ACR, ASRT. Image Gently [acceso: 03/10/2019]. Disponible en http://www.imagegently.org/

ACR,RSNA,ASRT,AAPM.ImageWisely.[acceso:03/10/2019]. Disponible en http://www.imagewisely.org/.

European Commission (EC). Guidance on Diagnostic Reference Levels (DRLs) for medical exposures, Radiation Protection 109. 1999.

ICRP. Diagnostic Reference Levels in Medical Imaging: Review and additional advice. ICRP Supporting Guidance 2. Ann ICRP 2001;31(4):33-52.

IAEA. Establishing guidance levels In X ray guided medical interventional procedures: A pilot study. Safety Reports Series No. 59. Vienna: International Atomic Energy Agency; 2009.

IAEA. Diagnostic Reference Levels (DRLs). [Internet]. [Acceso 3/10/2019]. Disponible en: https://www.iaea.org/resources/rpop/health-professionals/radiology/diagnostic-reference-levels/about-diagnostic-reference-levels

Vano E, Miller D, Martin C, Rehani M, Kang K, Rosenstein M et al. ICRP Publication 135: Diagnostic Reference Levels in Medical Imaging. Annals of the ICRP. 2017. 46(1):1-144.

NEMA PS3 / ISO 12052, Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM) Standard, National Electrical Manu facturers Association, Rosslyn, VA, USA [Internet]. [Acceso 3/10/2019]. Disponible en: https://www.dicomstandard.org/.

Malone J, Guleria R, Craven C, Horton P, Järvinen H, Mayo J et al. Justification of diagnostic medical exposures: some practical issues. Report of an International Atomic Energy Agency Consultation. Br J Radiol. 2012; 85(1013):523-538.

Comisión Europea. Dirección General de Medio Ambiente. PR 118: Guía de indicaciones para la correcta solicitud de pruebas de diagnóstico por imagen. Luxemburgo : OFICINA DE PUBLICACIONES OFICIALES DE LAS COMUNIDADES EUROPEAS, 2000.

Sociedad Española de Radiología Médica. SERAM: Recomendaciones de “no hacer”. [Internet] [Acceso: 03/10/2019]. Disponible en: https://seram.es/images/site/doc_seram_recom_no_hacer.pdf

Sistrom C, Dang P, Weilburg J, Dreyer K, Rosenthal D, Thrall J. Effect of Computerized Order Entry with Integrated Decision Support on the Growth of Outpatient Procedure Volumes: Seven-year Time Series Analysis. Radiology.2009; 251(1):147-55.

Hricak H, Brenner D, Adelstein S, Frush D, Hall E, Howell R et al. Managing Radiation Use in Medical Imaging: A Multifaceted Challenge. Radiology. 2011; 258(3):889-905.

International Commission on Radiation Protection (ICRP). Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 60. 1991. Ann. ICRP 21(1-3).

International Commission on Radiation Protection (ICRP). The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP 103. Ann ICRP 2007; 37: 2-4. Disponible en: http://www.icrp.org/docs/P103_Spanish.pdf

Boletín Oficial del Estado (BOE). DIRECTIVA 2013/59/ EURATOM DEL CONSEJO de 5 de diciembre de 2013 por la que se establecen normas de seguridad básicas para la protección contra los peligros derivados de la exposición a radiaciones ionizantes, y se derogan las Directivas 89/618/ Euratom, 90/641/Euratom, 96/29/Euratom, 97/43/Euratom y 2003/122/Euratom.

European Commission (EC). Radiation Protection nº185. European Guidelines on Diagnostic Reference Levels for Paediatric Imaging. s.l. : Luxembourg: Publications Office of the European Union, 2018. ISSN 2315-2826.

Moore B, Brady S, Mirro A and Kaufman R. Size-specific dose estimate (SSDE) provides a simple method to calculate organ dose for pediatric CT examinations. Med Phys. 2014, 41(7).

Rehani MM, Srimahachota S. Skin injuries in interventional procedures. Radiat Prot Dosimetry, 2011;147(1-2):8-12.

Balter S, Miller DL. Patient skin reactions from interventional fluoroscopy procedures. American Journal of Roentgenology, 2014;202(4):W335-42.

International Electrotechnical Commission (IEC). IEC 60601 - General requirements for basic safety and essential perfomance. 2005.

The European Federation of Organisations for MedicalPhysics (EFOMP). EFOMP Guidelines on the transposition of EU BSS art. 60 in national. 2018.

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Publicado

2020-05-07

Cómo citar

Miquelez Alonso, S., Peinado Montes, M. Ángel, Fernandez Soto, J. M., Ordiales Solís, J. M., Alejo Luque, L., Almansa López, J. F., & Font Gelabert, J. (2020). Requisitos básicos para los sistemas de registro y gestión de dosis en pacientes sometidos a exploraciones de diagnóstico por imagen . Revista De Física Médica, 21(1), 41–53. https://doi.org/10.37004/sefm/2020.21.1.004

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